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検査項目レファレンス/総合検査案内

　　
内分泌学的検査／副腎髄質関連検査

VMA

 [0134-0]
検体・容器
　 酸性蓄尿　1.5mL 尿用容器 凍結
備考
　あらかじめ，6N塩酸約20mLを入れた蓄尿瓶の中へ尿を24時間蓄尿し，よく混和後必要量をご提出ください。
なお，尿量があらかじめ少ないと予想される場合には尿100mLに対して6N塩酸1mLの割合で入れてください。
酸性蓄尿されていないものはデータ低下が見られますので必ず酸性蓄尿(pH1.0〜3.0)してください。

　 検査方法： HPLC
　 基準値：
1.5〜4.3(mg/day)
　 所要日数： 3〜5
　 実施料： 90点
　 判断料： 生化学的検査（U）判断料144点
　 区分： D008(04)
　 レセプト名： ﾊﾞﾆ-ﾙﾏﾝﾃﾞﾙ酸(VMA)精密測定

　 臨床意義
　
VMAはアドレナリンおよびノルアドレナリンの最終代謝産物ですべて遊離型で尿中へ排泄される。HVAはドーパおよびドーパミンの最終代謝産物で血漿HVAの約60%は副腎皮質などの末梢臓器由来である。カテコールアミン産生腫瘍では,尿中VMA濃度が高値を示す。クロム親和性細胞腫,特に神経芽細胞腫で尿中HVAの排泄が著しく増加する。上気道感染症,リウマチ熱,骨髄炎などと誤診されやすい。ただし,正常範囲を示す場合もあるので,乳児期の神経芽細胞腫,6ヶ月検診時のマススクリーニングは,HVA,VMAを同時測定するのが望ましい。
　 異常値を示す病態・疾患
　
減少する疾患
Shy-Drager 症候群、家族性自律神経失調症
上昇する疾患
クッシング症候群、褐色細胞腫、原発性アルドステロン症、甲状腺機能亢進症、神経芽細胞腫、糖尿病、尿崩症
参考文献
　 　 　Gironi A et al:Clinical Chemistry　３４−１２−２５０４〜２５０６　１９８８
　 　 　三浦　史博　他:日本臨床　４７−増上−１１７８〜１１８１　１９８９
　 関連項目
　 カテコールアミン総、ｶﾃｺｰﾙｱﾐﾝ3分画 (A:ｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝ NA:ﾉﾙｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝ DA:ﾄﾞｰﾊﾟﾐﾝ)、メタネフリン総、メタネフリン2分画 (MN:メタネフリン NMN:、ｶﾃｺｰﾙｱﾐﾝ3分画 (A:ｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝ NA:ﾉﾙｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝ DA:ﾄﾞｰﾊﾟﾐﾝ)
(c)SRL,Inc.,2008

　 臨床意義
　
VMAはアドレナリンおよびノルアドレナリンの最終代謝産物ですべて遊離型で尿中へ排泄される。HVAはドーパおよびドーパミンの最終代謝産物で血漿HVAの約60%は副腎皮質などの末梢臓器由来である。カテコールアミン産生腫瘍では,尿中VMA濃度が高値を示す。クロム親和性細胞腫,特に神経芽細胞腫で尿中HVAの排泄が著しく増加する。上気道感染症,リウマチ熱,骨髄炎などと誤診されやすい。ただし,正常範囲を示す場合もあるので,乳児期の神経芽細胞腫,6ヶ月検診時のマススクリーニングは,HVA,VMAを同時測定するのが望ましい。
　 異常値を示す病態・疾患
　
減少する疾患
Shy-Drager 症候群、家族性自律神経失調症
上昇する疾患
クッシング症候群、褐色細胞腫、原発性アルドステロン症、甲状腺機能亢進症、神経芽細胞腫、糖尿病、尿崩症
参考文献
　 　 　Gironi A et al:Clinical Chemistry　３４−１２−２５０４〜２５０６　１９８８
　 　 　三浦　史博　他:日本臨床　４７−増上−１１７８〜１１８１　１９８９
　 関連項目
　 　　カテコールアミン総、ｶﾃｺｰﾙｱﾐﾝ3分画 (A:ｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝ NA:ﾉﾙｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝ DA:ﾄﾞｰﾊﾟﾐﾝ)、メタネフリン総、メタネフリン2分画 (MN:メタネフリン NMN:、ｶﾃｺｰﾙｱﾐﾝ3分画 (A:ｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝ NA:ﾉﾙｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝ DA:ﾄﾞｰﾊﾟﾐﾝ)

　 検査方法： HPLC
　 基準値：
1.5〜4.3(mg/day)
　 所要日数： 3〜5
　 実施料： 90点
　 判断料： 生化学的検査（U）判断料144点
　 区分： D008(04)
　 レセプト名： ﾊﾞﾆ-ﾙﾏﾝﾃﾞﾙ酸(VMA)精密測定

検体・容器　
酸性蓄尿　1.5mL 尿用容器 凍結
備考
　あらかじめ，6N塩酸約20mLを入れた蓄尿瓶の中へ尿を24時間蓄尿し，よく混和後必要量をご提出ください。
なお，尿量があらかじめ少ないと予想される場合には尿100mLに対して6N塩酸1mLの割合で入れてください。
酸性蓄尿されていないものはデータ低下が見られますので必ず酸性蓄尿(pH1.0〜3.0)してください。
(c)SRL,Inc.,2008