メタネフリン2分画　　MN:メタネフリンNMN:ノルメタネフリン

検体・容器

酸性蓄尿　　5.0mL

尿用容器

凍結

備考
　あらかじめ，6N塩酸約20mLを入れた蓄尿瓶の中へ尿を24時間蓄尿し，よく混和後必要量をご提出ください。なお，尿量があらかじめ少ないと予想される場合には尿100mLに対して6N塩酸1mLの割合で入れてください。酸性蓄尿されていないものはデータ低下が見られますので必ず酸性蓄尿(pH1.0～3.0)してください。

検査方法：

HPLC

基準値：

	ﾒﾀﾈﾌﾘﾝ　0.04～0.19(mg/day)
	ﾉﾙﾒﾀﾈﾌﾘﾝ　0.09～0.33(mg/day)

所要日数：

3～5

	実施料：	240点
	判断料：	生化学的検査（Ⅱ）判断料144点
	区分：	D008(19)
	レセプト名：	ﾒﾀﾈﾌﾘﾝ･ﾉﾙﾒﾀﾈﾌﾘﾝ分画

臨床意義

メタネフリンはアドレナリン,ノルメタネフリンはノルアドレナリンの代謝産物で,神経終末や標的細胞内においてカテコール-O-メチル転換酵素(COMT)の作用によりメチル化を受け生成される。褐色細胞腫の大部分は尿中カテコールアミンが高値となるが,尿中カテコールアミンが正常値で,尿中メタネフリンが異常高値の症例もある。褐色細胞腫のほぼ全例でメタネフリン,ノルメタネフリンは高値となる。したがって褐色細胞腫を強く疑って,なおかつ尿中カテコールアミンが正常値のときは,必ず尿中メタネフリン総の測定が必要である。また,交感神経芽細胞腫の診断にも有用性が大である。

異常値を示す病態・疾患

上昇する疾患
褐色細胞腫、神経芽細胞腫

	参考文献
		Shoup RE et al:Clinical Chemistry　２３－７－１２６８～１２７４　１９７７
		大石　誠一　他:日本臨床　４３－増上－８４７～８４９　１９８５

	関連項目
	ｶﾃｺｰﾙｱﾐﾝ3分画 (A:ｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝ NA:ﾉﾙｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝ DA:ﾄﾞｰﾊﾟﾐﾝ)、VMA、メタネフリン総、カテコールアミン3分画、HVA、VMA、HVA、カテコールアミン総

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