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臨床意義 |
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高比重リポ蛋白(HDL)は末梢から肝臓へのコレステロールの逆転送に重要な役割を果している。HDLは抗動脈硬化作用を有し,冠動脈疾患(CHD)の防御因子として重要であり,低HDL-C血症はCHDの主要なリスクファクターの一つに数えられている。
HDLは主に肝臓,腸管で合成されタンパク質50%,脂質50%から構成される。脂質はさらにリン脂質23%,コレステロール20%,トリグリセライド(TG)5%などから成っている。主要なアポタンパクはアポA-Ⅰ,A-Ⅱである。
HDL-Cの測定はこのHDL分画中のコレステロールを測定し,HDLの総量および組成について知るための検査である。よって動脈硬化性疾患における危険因子の検査や脂質代謝異常が想定されるときに有用である。
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異常値を示す病態・疾患 |
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上昇する疾患-① 一次性
ＣＥＴＰ欠損症、家族性高αリポ蛋白血症(長寿症候群)
上昇する疾患-② 二次性
アルコール多飲、原発性胆汁性肝硬変、薬物投与（インスリン・高脂血症）、閉塞性肺疾患
減少する疾患-① 一次性
Tangier病、魚眼病(fish-eye disease )、ＬＰＬ欠損症、LCAT 欠損症、アポA -1 異常症
減少する疾患-② 二次性
肝硬変、薬物投与（サイアザイド）、ネフローゼ症候群、慢性血液透析、肥満、糖尿病、甲状腺機能異常、高リポ蛋白血症(I,II,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ型)、冠動脈硬化症、慢性腎不全
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参考文献 |
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田口 隆由 他:臨床検査機器・試薬 ２４－１－３５～４１ ２００１
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中井 継彦 他:日本臨床 ５３－増－６１７～６２２ １９９５
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