単純ヘルペスウイルス

検体・容器

血清　0.2mL

凍結

備考
　総合検査案内参照（＊CF）

　
*CF(補体結合反応)：補体結合反応におきましては抗補体作用がみられ，測定不能になる場合がありますので，抗凝固剤を入れずに採血して速やかに血清分離し凍結保存してください。（髄液の測定も可能です検体量各0.4mL(凍結) 基準値 1倍未満出発希釈 1倍）
出発希釈 4倍
依頼方法および結果解釈　　測定値は病状との関連で変動しますので，必ず急性期（発病後早期）および回復期(発病後2～3週間)の血清をペアで依頼してください。
なお，急性期と回復期を同時に測定し抗体価が4倍（2管差）以上の上昇が見られる場合は血清学的に有意とみなします。

検査方法：

CF(補体結合反応)

基準値：

4未満(倍)

所要日数：

3～5

	実施料：	80点
	判断料：	免疫学的検査判断料144点
	区分：	D012(11ヘ)
	レセプト名：	ｳｲﾙｽ抗体価(単純ﾍﾙﾍﾟｽｳｲﾙｽ)

臨床意義

単純ヘルペスウイルスは,DNAウイルスで,1型(HSV-1)と2型(HSV-2)の2亜型に分けられている。HSVの特徴は,初感染後体内に持続感染(潜伏感染)することである。初感染の多くは不顕性感染で,顕性,不顕性を問わず初感染後は三叉神経節,仙骨神経節に潜伏感染し,疲労,妊娠,怪我,熱性疾患その他の原因によってウイルスが再活性化されると,口唇周辺や陰部など特定の皮膚部位に水疱を生じる(回帰性ヘルペス)。
HSV感染症の診断法には,ウイルスを直接証明する抗原検査と血清抗体の上昇によって診断する抗体検査とがある。抗原検出法は,ウイルス分離をはじめ,病変部より得た細胞中のHSV抗原を蛍光抗体法(FA)を用いて証明したり,モノクローナル抗体を用いたシェル・バイアル法がありこの方法は特異性が高い。
また遺伝子検査としてin situハイブリダイゼーション,PCRなどによる方法があり,ヘルペス脳炎,新生児ヘルペス感染症などの早期治療により救命率を上げることが期待されている。
抗HSV抗体の測定法として,EIA法は感度が高くまたIgG,IgM抗体の分別測定も可能である。中和法はEIA法に比べ感度的には落ちるが特異性は高い。また中枢神経疾患の場合EIA法のIgG捕捉法が有用であり,その特性から目的に応じて使い分けられる。以上から血清学的検査は,主として初感染の診断に有用であるが,中枢神経感染の診断や感染HSVの型別推定にも応用されている。

異常値を示す病態・疾患

適応疾患
ヘルペス性角結膜炎、ヘルペス性食道炎、肝炎、口唇ヘルペス、新生児ヘルペス、神経炎、性器ヘルペス、脊髄炎、脳炎、流産,死産,奇形

	参考文献
		北村　元仕　他:臨床検査マニュアル　（文光堂）　８８０～８８６　１９８８
		中村　良子:日本臨床　５３－増－２５１～２５４　１９９５

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