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検査項目レファレンス/総合検査案内

　　
ウイルス感染症検査／抗原検査

ウイルス分離

 [0309-7]
検体・容器
　 総合検査案内参照咽頭ぬぐい液　 保存液入り 冷蔵
備考
　分離，同定検査は以下の細胞を使用しています。
PHfb（ヒト繊維芽細胞），HEp-2（ヒト喉頭癌細胞），Vero（ミドリザル腎細胞），MA104（アカ毛ザル腎細胞），RD-18S（ヒト横紋筋腫細胞），MDCK（イヌ腎細胞），B95a（マーモセットB細胞），AGMK（アフリカミドリザル腎細胞），A549（ヒト肺癌細胞），Caco-2（ヒト結腸腺癌細胞）


検体取扱方法
◇総合検査案内参照咽頭ぬぐい液
　滅菌綿棒で患部をぬぐい、専用容器Xに入れてください。綿棒は管壁でよく擦り、抜き取って冷蔵保存してください。

　 検査方法： 細胞変性効果、血球吸着現象、ふ化鶏卵の羊水および漿尿液の赤血球凝集反応
　 所要日数： 4〜21
　

　 臨床意義
　
病原ウイルスの分離・同定は,ウイルス感染の実験室診断の本筋であり,検体中のウイルスが少量の場合でも,ウイルスが検出に用いられた宿主細胞内で増殖することによって増幅されるので,ウイルス直接検出法により感度が高い。しかし,検出対象は感染性のウイルスに限られ,また,未だに培養不能な一部のウイルスもある。
ウイルスの分離・同定には,対象であるウイルスが増殖しえる生きた宿主細胞が不可欠であり,多くのウイルスは細胞培養を用いて分離できるが,ウイルスによっては動物や発育鶏卵が必要である。ウイルスの型決め,疫学調査,特に伝播経路の追跡,抗原変異の調査にはウイルス分離・同定は欠かすことの出来ないものである。
　 異常値を示す疾患
　
適応疾患
Ramsy-Hunt症候群、Reye症候群、インフルエンザA型・B型、ヘルペス性角結膜炎、ヘルペス性食道炎、亜急性硬化性全脳炎(SSPE)、咽頭結膜熱、運動麻痺(筋萎縮を伴う完全麻痺)、肝炎ウイルスが否定された肝炎、気管支炎、気道感染症、口唇ヘルペス、細気管支炎、出血性膀胱炎、上気道炎(普通感冒,咽頭炎,クループ)、新生児ヘルペス、神経炎、水痘、性器ヘルペス、精巣炎,膵臓炎、脊髄炎、先天性CMV感染症、臓器移植後、帯状疱疹、中耳炎、脳炎、脳脊髄炎、肺炎・心筋炎・髄膜炎、発疹症、麻疹、無菌性髄膜炎(非麻痺型ポリオ)、輸血ドナー検査、輸血後感染症、流行性角結膜炎、流行性耳下腺炎、流産,死産,奇形
参考文献
　 　 　Hsiung GD:Diagnostic Virology An Illustrated Handbook　３〜２０　１９７３
　 　 　松本　一郎:臨床とウイルス　１５−増−７１〜８０　１９８８
　 関連項目
　 インフルエンザ ウイルス A型、インフルエンザ ウイルス B型、ムンプスウイルス[ＣＦ]、アデノウイルス、単純ヘルペス ウイルス[CF]、水痘・帯状ヘルペスウイルス[ＣＦ]、コクサッキー ウイルス A群9型、コクサッキー ウイルス B群1型、コクサッキー ウイルス B群3型、RSウイルス[CF]、麻疹ウイルス、エコー ウイルス 3型[HI]、エコー ウイルス 7型[HI]、エコー ウイルス 11型[HI]、エコー ウイルス 12型[HI]、ムンプスウイルス[ＨＩ]、パラインフルエンザ ウイルス 1型、パラインフルエンザ ウイルス 2型、パラインフルエンザ ウイルス 3型、RSウイルス、麻疹ウイルス、ムンプスウイルス、単純ヘルペス ウイルス 1型、単純ヘルペス ウイルス 2型、風疹ウイルス、ウイルス同定、コクサッキー ウイルス A群16型、エンテロ ウイルス 71型、エンテロ ウイルス 70型、コクサッキー ウイルス A群7型、コクサッキー ウイルス A群9型、コクサッキー ウイルス B群1型、コクサッキー ウイルス B群2型、コクサッキー ウイルス B群3型、コクサッキー ウイルス B群4型、コクサッキー ウイルス B群5型、コクサッキー ウイルス B群6型、コクサッキー ウイルス B群2型、コクサッキー ウイルス B群4型、コクサッキー ウイルス B群5型、コクサッキー ウイルス B群6型、エコー ウイルス 1型、エコー ウイルス 3型、エコー ウイルス 4型、エコー ウイルス 6型、エコー ウイルス 7型、エコー ウイルス 9型、エコー ウイルス 13型、エコー ウイルス 17型、エコー ウイルス 25型、アデノウイルス 1型、アデノウイルス 2型、アデノウイルス 3型、アデノウイルス 4型、アデノウイルス 5型、アデノウイルス 6型、アデノウイルス 7型、アデノウイルス 8型、アデノウイルス 19型、エコー ウイルス 30型、ロタウイルス、水痘・帯状ヘルペス ウイルス抗原[ＦＡ]、サイトメガロウイルス 抗原(C7-HRP)、サイトメガロウイルス 抗原(C10,C11)、インフルエンザ ウイルス抗原[シェル・バイアル]、パラインフルエンザ ウイルス抗原[シェル・バイアル、インフルエンザ ウイルスRNA、水痘・帯状ヘルペス ウイルス抗原[シェル・バイアル、エンテロウイルス RNA、アデノウイルス抗原[シェル・バイアル]、アデノウイルス 11型、水痘・帯状ヘルペスウイルス IgG[EIA]、水痘・帯状ヘルペスウイルス IgG[EIA]、水痘・帯状ヘルペスウイルス IgM[EIA]、水痘・帯状ヘルペスウイルス IgM[EIA]、単純ヘルペス ウイルス IgG[EIA]、単純ヘルペス ウイルス IgM[EIA]、単純ヘルペス ウイルス IgM[EIA]、風疹ウイルス IgG[EIA]、風疹ウイルス IgG[EIA]、風疹ウイルス IgG[EIA]、風疹ウイルス IgM[EIA]、風疹ウイルス IgM[EIA]、ムンプス ウイルス IgG、ムンプス ウイルス IgM、麻疹ウイルス IgG、麻疹ウイルスIgG(EIA)、麻疹ウイルス IgM、単純ヘルペス ウイルス IgG、コクサッキー ウイルス A群2型、コクサッキー ウイルス A群3型、コクサッキー ウイルス A群10型、単純ヘルペスウイルス特異抗原[FA(蛍光抗体法)]、インフルエンザ ウイルス A型 (H1N1)(H3N2)、インフルエンザ ウイルス B型、単純ヘルペスウイルス DNA、サイトメガロウイルス DNA、エコー ウイルス 18型、エコー ウイルス 16型、アデノウイルス 37型、ロタウイルス抗原、コクサッキー ウイルス A群4型、コクサッキー ウイルス A群5型、コクサッキー ウイルス A群6型、単純ヘルペスウイルス 抗原[シェル・バイアル]、麻疹ウイルスRNA、ムンプスウイルス RNA、アデノウイルスDNA、水痘・帯状ヘルペス ウイルスDNA、アデノウイルス抗原[ELISA(アデノクローン)]、エコー ウイルス 5型、エコー ウイルス 22型、エコー ウイルス 11型、エコー ウイルス 19型、エコー ウイルス 24型、サイトメガロウイルス 抗原[シェル・バイアル]
(c)SRL,Inc.,2010

　 臨床意義
　
病原ウイルスの分離・同定は,ウイルス感染の実験室診断の本筋であり,検体中のウイルスが少量の場合でも,ウイルスが検出に用いられた宿主細胞内で増殖することによって増幅されるので,ウイルス直接検出法により感度が高い。しかし,検出対象は感染性のウイルスに限られ,また,未だに培養不能な一部のウイルスもある。
ウイルスの分離・同定には,対象であるウイルスが増殖しえる生きた宿主細胞が不可欠であり,多くのウイルスは細胞培養を用いて分離できるが,ウイルスによっては動物や発育鶏卵が必要である。ウイルスの型決め,疫学調査,特に伝播経路の追跡,抗原変異の調査にはウイルス分離・同定は欠かすことの出来ないものである。
　 異常値を示す疾患
　
適応疾患
Ramsy-Hunt症候群、Reye症候群、インフルエンザA型・B型、ヘルペス性角結膜炎、ヘルペス性食道炎、亜急性硬化性全脳炎(SSPE)、咽頭結膜熱、運動麻痺(筋萎縮を伴う完全麻痺)、肝炎ウイルスが否定された肝炎、気管支炎、気道感染症、口唇ヘルペス、細気管支炎、出血性膀胱炎、上気道炎(普通感冒,咽頭炎,クループ)、新生児ヘルペス、神経炎、水痘、性器ヘルペス、精巣炎,膵臓炎、脊髄炎、先天性CMV感染症、臓器移植後、帯状疱疹、中耳炎、脳炎、脳脊髄炎、肺炎・心筋炎・髄膜炎、発疹症、麻疹、無菌性髄膜炎(非麻痺型ポリオ)、輸血ドナー検査、輸血後感染症、流行性角結膜炎、流行性耳下腺炎、流産,死産,奇形
参考文献
　 　 　Hsiung GD:Diagnostic Virology An Illustrated Handbook　３〜２０　１９７３
　 　 　松本　一郎:臨床とウイルス　１５−増−７１〜８０　１９８８
　 関連項目
　 　　インフルエンザ ウイルス A型、インフルエンザ ウイルス B型、ムンプスウイルス[ＣＦ]、アデノウイルス、単純ヘルペス ウイルス[CF]、水痘・帯状ヘルペスウイルス[ＣＦ]、コクサッキー ウイルス A群9型、コクサッキー ウイルス B群1型、コクサッキー ウイルス B群3型、RSウイルス[CF]、麻疹ウイルス、エコー ウイルス 3型[HI]、エコー ウイルス 7型[HI]、エコー ウイルス 11型[HI]、エコー ウイルス 12型[HI]、ムンプスウイルス[ＨＩ]、パラインフルエンザ ウイルス 1型、パラインフルエンザ ウイルス 2型、パラインフルエンザ ウイルス 3型、RSウイルス、麻疹ウイルス、ムンプスウイルス、単純ヘルペス ウイルス 1型、単純ヘルペス ウイルス 2型、風疹ウイルス、ウイルス同定、コクサッキー ウイルス A群16型、エンテロ ウイルス 71型、エンテロ ウイルス 70型、コクサッキー ウイルス A群7型、コクサッキー ウイルス A群9型、コクサッキー ウイルス B群1型、コクサッキー ウイルス B群2型、コクサッキー ウイルス B群3型、コクサッキー ウイルス B群4型、コクサッキー ウイルス B群5型、コクサッキー ウイルス B群6型、コクサッキー ウイルス B群2型、コクサッキー ウイルス B群4型、コクサッキー ウイルス B群5型、コクサッキー ウイルス B群6型、エコー ウイルス 1型、エコー ウイルス 3型、エコー ウイルス 4型、エコー ウイルス 6型、エコー ウイルス 7型、エコー ウイルス 9型、エコー ウイルス 13型、エコー ウイルス 17型、エコー ウイルス 25型、アデノウイルス 1型、アデノウイルス 2型、アデノウイルス 3型、アデノウイルス 4型、アデノウイルス 5型、アデノウイルス 6型、アデノウイルス 7型、アデノウイルス 8型、アデノウイルス 19型、エコー ウイルス 30型、ロタウイルス、水痘・帯状ヘルペス ウイルス抗原[ＦＡ]、サイトメガロウイルス 抗原(C7-HRP)、サイトメガロウイルス 抗原(C10,C11)、インフルエンザ ウイルス抗原[シェル・バイアル]、パラインフルエンザ ウイルス抗原[シェル・バイアル、インフルエンザ ウイルスRNA、水痘・帯状ヘルペス ウイルス抗原[シェル・バイアル、エンテロウイルス RNA、アデノウイルス抗原[シェル・バイアル]、アデノウイルス 11型、水痘・帯状ヘルペスウイルス IgG[EIA]、水痘・帯状ヘルペスウイルス IgG[EIA]、水痘・帯状ヘルペスウイルス IgM[EIA]、水痘・帯状ヘルペスウイルス IgM[EIA]、単純ヘルペス ウイルス IgG[EIA]、単純ヘルペス ウイルス IgM[EIA]、単純ヘルペス ウイルス IgM[EIA]、風疹ウイルス IgG[EIA]、風疹ウイルス IgG[EIA]、風疹ウイルス IgG[EIA]、風疹ウイルス IgM[EIA]、風疹ウイルス IgM[EIA]、ムンプス ウイルス IgG、ムンプス ウイルス IgM、麻疹ウイルス IgG、麻疹ウイルスIgG(EIA)、麻疹ウイルス IgM、単純ヘルペス ウイルス IgG、コクサッキー ウイルス A群2型、コクサッキー ウイルス A群3型、コクサッキー ウイルス A群10型、単純ヘルペスウイルス特異抗原[FA(蛍光抗体法)]、インフルエンザ ウイルス A型 (H1N1)(H3N2)、インフルエンザ ウイルス B型、単純ヘルペスウイルス DNA、サイトメガロウイルス DNA、エコー ウイルス 18型、エコー ウイルス 16型、アデノウイルス 37型、ロタウイルス抗原、コクサッキー ウイルス A群4型、コクサッキー ウイルス A群5型、コクサッキー ウイルス A群6型、単純ヘルペスウイルス 抗原[シェル・バイアル]、麻疹ウイルスRNA、ムンプスウイルス RNA、アデノウイルスDNA、水痘・帯状ヘルペス ウイルスDNA、アデノウイルス抗原[ELISA(アデノクローン)]、エコー ウイルス 5型、エコー ウイルス 22型、エコー ウイルス 11型、エコー ウイルス 19型、エコー ウイルス 24型、サイトメガロウイルス 抗原[シェル・バイアル]

　 検査方法： 細胞変性効果、血球吸着現象、ふ化鶏卵の羊水および漿尿液の赤血球凝集反応
　 所要日数： 4〜21
　

検体・容器　
総合検査案内参照咽頭ぬぐい液　 保存液入り 冷蔵
備考
　分離，同定検査は以下の細胞を使用しています。
PHfb（ヒト繊維芽細胞），HEp-2（ヒト喉頭癌細胞），Vero（ミドリザル腎細胞），MA104（アカ毛ザル腎細胞），RD-18S（ヒト横紋筋腫細胞），MDCK（イヌ腎細胞），B95a（マーモセットB細胞），AGMK（アフリカミドリザル腎細胞），A549（ヒト肺癌細胞），Caco-2（ヒト結腸腺癌細胞）


検体取扱方法
◇総合検査案内参照咽頭ぬぐい液
　滅菌綿棒で患部をぬぐい、専用容器Xに入れてください。綿棒は管壁でよく擦り、抜き取って冷蔵保存してください。
(c)SRL,Inc.,2010