アンチトロンビンⅢ (ATⅢ)

検体・容器

血漿　　0.5mL

凍結

備考
　採血後，速やかに血漿分離してください。

検体取扱方法
◇血漿
　3.2%のｸｴﾝ酸ﾅﾄﾘｳﾑ0.2mLに血液1.8mLの割合で採血し，転倒混和を5～6回繰り返した後，速やかに血漿分離してください。血漿は必ず凍結保存してください。(複数の検査項目をご依頼される場合で，採血量が1.8mL以上の場合，（L)の容器をご利用ください。)

検査方法：

発色性合成基質法

基準値：

79～121(%)

所要日数：

2～4

	実施料：	70点
	判断料：	血液学的検査判断料125点
	区分：	D006(10)
	レセプト名：	ｱﾝﾁﾄﾛﾝﾋﾞﾝⅢ

臨床意義

アンチトロンビンⅢ(ATⅢ)は,分子量58000,肝で合成される。生理的には抗凝固剤作用を有しており,活性化第Ⅹ因子や活性化第Ⅱ因子(トロンビン)などのセリンプロテアーゼと1対1に結合しその作用を阻害する.。ATⅡは,Arg47にへパリン結合部位を,Arg393-Ser394にトロンビン結合部位を有する。生体内では血管内皮細胞上のへパリンとATⅢが複合体を形成することにより,抗凝固作用を強力に発揮する。
ATⅢの血中濃度は生産性と消費のバランスにより左右されるため,意義として生体内での凝固系の働き,生産状態,血栓症の病因を知ることが重要。またATⅢ遺伝子は,染色体1g22-25上に存在し,先天性の場合はこの遺伝子レベルの異常により,生産が不十分な場合はATⅢ欠乏症となり,異常なATⅢを生産する場合はATⅢ異常症となる。なおATⅢの生体内半減期は健常人で65時間であるが,DICでは短縮する。生体内では血中,血管内皮,血管外にそれぞれ4:1:5の比率で分布している。

異常値を示す病態・疾患

上昇する疾患
急性肝炎、急性炎症、腎移植後
減少する疾患-〔先天性〕
アンチトロンビンⅢ欠乏症・異常症
減少する疾患-〔後天性〕
播種性血管内凝固(DIC)、手術,外傷、ネフローゼ症候群、肝障害、線溶亢進状態

	参考文献
		Scully MF et al:Clinica Chimica Acta　７９－５９５～６０２　１９７７
		岡嶋　研二:日本臨床　５３－増－４３～４７　１９９５

	関連項目
	トロンビン・アンチトロンビンⅢ複合体(TAT)

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