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単純ヘルペスウイルスは,DNAウイルスで,1型(HSV-1)と2型(HSV-2)に分けられている。 HSVの特徴は,初感染後体内に持続感染(潜伏感染)することである。初感染の多くは不顕性感染で,顕性,不顕性を問わず初感染後は三叉神経節,仙骨神経節に潜伏感染し,疲労,妊娠,怪我,熱性疾患その他の原因によってウイルスが再活性化されると,口唇周辺や陰部など特定の皮膚部位に水疱を生じる(回帰性ヘルペス)。 HSV感染症の診断法には,ウイルスを直接証明する抗原検査と血清抗体の上昇によって診断する血清検査とがある。抗原検出法は,ウイルス分離蛍光抗体法(FA),シェル・バイアル法等がある。また遺伝子検査としてin situハイブリダイゼーション,PCRなどによる方法があり,ヘルペス脳炎,新生児ヘルペス感染症などの早期治療により救命率を上げることが期待されている。抗HSV抗体の測定法として,EIA法は感度が高くまたIgG,IgM抗体のグロブリン別測定も可能であるが,特異性は劣る。中和法はEIA法に比べ感度的には落ちるが特異性は高い。また中枢神経疾患の場合EIA法のIgG補促法が有用であり,これらの特性から目的に応じて使い分けられる。PCRは,治療開始前の迅速診断法として有用と考えられ,開始後は抗体測定が有用と考えられる。またPCRは治療効果をモニターリングする上でも非常に有用である。本検査法は,PCRを用いて高感度,特異的にHSV DNAを検出する。
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